Kolonoskopia

Kolonoskopia (łac. colon – jelito, scopeo – oglądam) to nowoczesne i bezpieczne badanie dolnego odcinka przewodu pokarmowego, pozwalające na dokładną ocenę jelita przez lekarza. Wykonywana jest za pomocą kolonoskopu – giętkiego przewodu światłowodowego o grubości palca, na końcu którego znajduje się kamera, umożliwiająca obserwację obrazu na monitorze.

Badanie przeprowadza lekarz z certyfikatem do badań endoskopowych, wspierany przez pielęgniarkę endoskopową, w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu lub bez niego.

Wskazania do kolonoskopii:

Profilaktyka wczesnego wykrywania raka jelita grubego i zmian przedrakowych (np. gruczolaków),
Choroby zapalne jelit,
Nagła zmiana rytmu wypróżnień,
Niewyjaśnione bóle jamy brzusznej,
Usuwanie polipów,
Podejrzenie nowotworów,
Krwawienie z przewodu pokarmowego,
Nieuzasadniona, nagła zmiana wagi,
Pobranie wycinków do badania histopatologicznego.

Przygotowanie do kolonoskopii:

Kolonoskopia wymaga dokładnego oczyszczenia jelita. Sposób przygotowania zależy od pory badania oraz zastosowanego preparatu.

7 dni przed badaniem: odstawić preparaty żelaza, unikać surowych warzyw i owoców (zwłaszcza pestkowych, np. kiwi, winogrona), ciemnego pieczywa z ziarnami, kasz gruboziarnistych, musli, siemienia lnianego, maku, sezamu itp. Należy również wykluczyć buraki, czerwony barszcz oraz soki i napoje, które mogą zabarwić śluzówkę jelita.
Do 24 godzin przed badaniem: spożywać jedynie lekkostrawne produkty (jasne pieczywo, masło, żółty ser, jajko na twardo, delikatne wędliny). Należy unikać mleka i napojów gazowanych.
Do 6 godzin przed badaniem: można pić wodę, herbatę lub kawę (bez fusów) w dowolnej ilości.
Pacjenci z cukrzycą: powinni skonsultować się ze swoim lekarzem w celu ustalenia indywidualnych zaleceń.
Osoby przyjmujące leki obniżające krzepliwość krwi: muszą skonsultować się z lekarzem prowadzącym, aby ustalić sposób dawkowania lub ewentualną zmianę leków.

Kolonoskopia w znieczuleniu:

Kolonoskopia może być wykonana w krótkim znieczuleniu dożylnym, jeśli jest to wskazane na skierowaniu. Podczas badania Pacjent śpi i nie odczuwa dolegliwości. Obecność anestezjologa zapewnia bezpieczeństwo, a zastosowane leki mają krótki czas działania.

Ważne zalecenia dla pacjentów poddanych znieczuleniu:

Przyjść z osobą towarzyszącą,
Nie prowadzić pojazdów mechanicznych przez 12 godzin po podaniu znieczulenia,
Na 6h przed badaniem w znieczuleniu nie wolno spożywać płynów.

Badania wymagane do znieczulenia anestezjologicznego:

Prosimy o przygotowanie aktualnych (nie starszych niż dwa tygodnie) wyników:

Grupa krwi (może być stary wynik),
Morfologia z rozmazem,
INR, APTT,
Glukoza,
Kreatynina,
Sód, potas,
EKG (u pacjentów powyżej 65 lat lub z problemami kardiologicznymi).

Przebieg badania:

Przed kolonoskopią Pacjent wypełnia formularz świadomej zgody na badanie endoskopowe. Kolonoskopia odbywa się w Poliklinice ECZ Otwock (parter).

Badanie polega na wprowadzeniu kolonoskopu do jelita grubego. Pacjent leży na lewym boku z nogami podciągniętymi do brzucha. Lekarz wprowadza kolonoskop przez odbyt do jelita, pompując powietrze/gaz dla lepszej widoczności. W razie wykrycia zmian pobierany jest wycinek do badania histopatologicznego lub zmiana jest usuwana. Badanie trwa od kilkunastu do kilkudziesięciu minut.

Przeciwwskazania do kolonoskopii:

Brak zgody Pacjenta,
Zapalenie otrzewnej,
Ciąża,
Tętniak aorty,
Zaburzenia krzepnięcia,
Ostra niewydolność krążeniowa lub oddechowa,
Ostra faza chorób zapalnych jelit lub uchyłków jelita grubego.

Powikłania po kolonoskopii:

Może wystąpić miejscowy ból, który zazwyczaj ustępuje w ciągu kilku godzin. Rzadko dochodzi do poważnych powikłań, takich jak perforacja jelita, krwawienie czy powikłania sercowo-płucne.

Jeśli po badaniu zauważysz dreszcze, gorączkę, krwawienie lub czarny, smolisty stolec, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Przygotowanie do KOLONOSKOPII (pobierz plik)

Na 7 dni przed badaniem zaprzestać przyjmowania preparatów żelaza, nie spożywać surowych warzyw i owoców, zwłaszcza pestkowych (np. kiwi, winogron, truskawek, pomidorów), ciemnego pieczywa z ziarnami, gruboziarnistych kasz, musli, siemienia lnianego, maku, sezamu itp. Pestki i nasiona mogą zalegać w jelicie i utrudniają przez to badanie. Nie należy spożywać czerwonych buraków, czerwonego barszczu oraz soków i napojów mogących zabarwić śluzówkę jelita,
Do 24 godzin przed kolonoskopią można spożywać produkty lekkostrawne, dietetyczne: jasne pieczywo z masłem, żółty ser, jajko na twardo, delikatną wędlinę. Nie należy spożywać mleka i napojów gazowanych.
Do 6 godzin przed kolonoskopią można pić w dowolnej ilości herbatę, kawę bez fusów, wodę.
Pacjenci chorujący na cukrzycę muszą skontaktować się ze swoim lekarzem prowadzącym, aby ustalić indywidualny sposób przygotowania.
Osoby wymagające okularów do czytania proszone są o zabranie ich ze sobą.

WAŻNE!
Osoby przyjmujące leki obniżające krzepliwość krwi – przyjmowanie leków należy wcześniej skonsultować z lekarzem prowadzącym, ponieważ może być konieczna zamiana tych leków na inne lub ich odstawienie.

Badania wymagane do podania znieczulenia anestezjologicznego:

Prosimy o przygotowanie aktualnych (nie starszych niż dwa tygodnie) wyników badań laboratoryjnych:

grupa krwi (może być stary wynik),
morfologia z rozmazem,
INR,
APTT,
glukoza,
kreatynina,
sód,
potas,
EKG (u pacjentów powyżej 65 roku życia lub mających problemy kardiologiczne,
Dobę przed badaniem pacjent powinien przestać jeść.
JEŻELI BADANIE ODBYWA SIĘ W ZNIECZULENIU ANESTEZJOLOGICZNYM, NA CZTERY GODZINY PRZED BADANIEM NIE WOLNO PRZYJMOWAĆ ŻADNYCH PŁYNÓW.
Prosimy o przygotowanie się całą ilością leku przeczyszczającego z opakowania. Będzie to gwarantowało prawidłowe oczyszczenie jelita. Wypicie mniejszej ilości leku może spowodować niewystarczające oczyszczenie oraz konieczność powtórzenia badania. Wypróżnienia prawie czystą wodą będą świadczyły o prawidłowym przygotowaniu do badania.
Pacjenci, którzy przyjmują na stałe leki np. na nadciśnienie, muszą przyjąć je zgodnie z zaleceniem lekarza. Jeżeli badanie jest umówione w znieczuleniu anestezjologicznym w godzinach porannych, leki muszą zostać przyjęte możliwie jak najwcześniej rano i popite jak najmniejszą ilością wody.
Na badanie w znieczuleniu anestezjologicznym zapraszamy z osobą towarzyszącą.
NIE WOLNO PROWADZIĆ POJAZDÓW MECHANICZNYCH 12 GODZIN PO PODANIU ZNIECZULENIA!

Przygotowanie Preparatem Fortrans (na receptę)
(w opakowaniu leku znajdują się 4 saszetki, każdą rozpuszcza się w 1 litrze wody)

Opcja I – badanie w godzinach 8:00 – 11:00

1 dawka (1 litr) – do godz. 15:00 w dniu poprzedzającym badanie,
2 dawka (1 litr) – do godz. 17:00 w dniu poprzedzającym badanie,
3 dawka (1 litr) – do godz. 19:00 w dniu poprzedzającym badanie,
4 dawka (1 litr) – do godz. 21:00 w dniu poprzedzającym badanie.
6 godzin przed umówioną godziną badania NIE WOLNO przyjmować żadnych płynów!

Opcja II – badanie w godzinach 11:00 – 13:00

1 dawka (1 litr) – do godz. 17:00 w dniu poprzedzającym badanie,
2 dawka (1 litr) – do godz. 19:00 w dniu poprzedzającym badanie,
3 dawka (1 litr) – do godz. 21:00 w dniu poprzedzającym badanie,
4 dawka (1 litr) – do godz. 7:00 w dniu badania.
6 godzin przed umówioną godziną badania NIE WOLNO przyjmować żadnych płynów!

Opcja III – badanie w godzinach 13:00 – 15:00

1 dawka (1 litr) – do godz. 19:00 w dniu poprzedzającym badanie,
2 dawka (1 litr) – do godz. 21:00 w dniu poprzedzającym badanie,
3 dawka (1 litr) – do godz. 7:00 w dniu badania,
4 dawka (1 litr) – do godz. 9:00 w dniu badania.
6 godzin przed umówioną godziną badania NIE WOLNO przyjmować żadnych płynów!

Opcja IV – badanie w godzinach 15:00 – 17:00

1 dawka (1 litr) – do godz. 21:00 w dniu poprzedzającym badanie,
2 dawka (1 litr) – do godz. 7:00 w dniu badania,
3 dawka (1 litr) – do godz. 9:00 w dniu badania,
4 dawka (1 litr) – do godz. 11:00 w dniu badania.
6 godzin przed umówioną godziną badania NIE WOLNO przyjmować żadnych płynów!

Opcja V – badanie w godzinach 17:00 – 19:00

1 dawka (1 litr) – do godz. 7:00 w dniu badania,
2 dawka (1 litr) – do godz. 9:00 w dniu badania,
3 dawka (1 litr) – do godz. 11:00 w dniu badania,
4 dawka (1 litr) – do godz. 13:00 w dniu badania.
6 godzin przed umówioną godziną badania NIE WOLNO przyjmować żadnych płynów!

Przygotowanie Preparatem CitraFleet (na receptę)

Preparat CitraFleet przyjmuje się doustnie w dwóch dawkach po 150 ml każda.

Należy wsypać zawartość 1 saszetki do filiżanki zimnej wody (około 150 ml) i mieszać przez 2 – 3 minuty. Mętną zawiesinę trzeba wypić natychmiast po przygotowaniu. Po przyjęciu każdej dawki należy wypić 2 litry wody (po przyjęciu 1 dawki – 2 litry, po przyjęciu drugiej dawki 2 litry, łącznie 4 l.)

Opcja I – badanie w godzinach porannych 8.00 - 13.00

1 saszetka + 2 l. wody zacząć pić o godzinie 16:00 (dzień przed badaniem),
2 saszetka + 2 l. wody zacząć pić o godzinie 21.00 (dzień przed badaniem).
4 godziny przed umówioną godziną badania NIE WOLNO przyjmować żadnych płynów!

Opcja II – badanie w godzinach porannych 13.00 - 19.00

1 saszetka + 2 l. wody zacząć pić o godzinie 21:00 (dzień przed badaniem),
2 saszetka + 2 l. wody zacząć pić o godzinie 7:00 (w dniu badania).
4 godziny przed umówioną godziną badania NIE WOLNO przyjmować żadnych płynów!