Prawa pacjenta w ZOZ (np.: w przychodni, poradni, ambulatorium)
JAKO PACJENT W RAMACH UBEZPIECZENIA ZDROWOTNEGO MASZ PRAWO DO:
• Wyboru lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej
Wyboru oraz zmiany lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej spośród osób posiadających umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia.
Zmiana może nastąpić maksymalnie dwa razy w roku kalendarzowym. Każda kolejna zmiana wiąże się z opłatą w wysokości 80 zł, z wyjątkiem sytuacji takich jak:
-
zmiana miejsca zamieszkania,
-
zaprzestanie udzielania świadczeń przez wybranego świadczeniodawcę,
-
inne przyczyny niezależne od pacjenta.
(art. 28 ust. 1 ustawy o świadczeniach)
• Wyboru lekarza dentysty
Wyboru lekarza dentysty spośród lekarzy dentystów, którzy zawarli umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z Narodowym Funduszem Zdrowia.
(art. 31 ust. 1 ustawy o świadczeniach)
• Świadczeń stomatologicznych finansowanych przez NFZ
Świadczeń zdrowotnych lekarza dentysty oraz materiałów stomatologicznych zaliczanych do świadczeń gwarantowanych.
(art. 31 ust. 2 ustawy o świadczeniach)
• Dodatkowych świadczeń stomatologicznych dla kobiet w ciąży i połogu
Jeżeli jesteś kobietą w ciąży lub w okresie połogu, przysługują Ci dodatkowe świadczenia stomatologiczne oraz materiały stomatologiczne objęte świadczeniami gwarantowanymi.
(art. 31 ust. 3 ustawy o świadczeniach)
• Wyboru poradni specjalistycznej
Wyboru świadczeniodawcy udzielającego ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych spośród placówek posiadających umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia.
(art. 29 ustawy o świadczeniach)
• Ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych
Świadczeń specjalistycznych finansowanych ze środków publicznych na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.
Skierowanie nie jest wymagane do:
-
ginekologa i położnika,
-
dentysty,
-
dermatologa,
-
wenerologa,
-
onkologa,
-
okulisty,
-
psychiatry,
-
leczenia osób chorych na gruźlicę,
-
leczenia osób zakażonych wirusem HIV,
-
inwalidów wojennych i osób represjonowanych,
10a. cywilnych niewidomych ofiar działań wojennych, -
leczenia odwykowego osób uzależnionych,
-
leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa przez uprawnionych żołnierzy lub pracowników.
(art. 57 ust. 1 i 2 ustawy o świadczeniach)
• Rehabilitacji leczniczej
Świadczeń rehabilitacji leczniczej realizowanych przez świadczeniodawcę posiadającego umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia, na podstawie skierowania lekarza ubezpieczenia zdrowotnego.
(art. 59 ustawy o świadczeniach)
• Zaopatrzenia w wyroby medyczne i środki pomocnicze
Zaopatrzenia w wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi oraz środki pomocnicze na zlecenie lekarza lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego.
(art. 40 ust. 1 ustawy o świadczeniach)
• Rejestracji do świadczeniodawcy
Rejestracji do świadczeniodawcy w szczególności:
-
osobiście,
-
telefonicznie,
-
za pośrednictwem osób trzecich.
(§12 załącznika do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 października 2005 r.)
• Świadczeń zdrowotnych w stanie nagłym
W stanie nagłym masz prawo do niezwłocznego uzyskania świadczeń opieki zdrowotnej w niezbędnym zakresie również od świadczeniodawcy, który nie zawarł umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia.
(art. 19 ust. 1 ustawy o świadczeniach)
• Świadczeń zdrowotnych dla kobiet w ciąży, porodzie i połogu
Jeżeli nie jesteś osobą ubezpieczoną, ale jesteś w okresie ciąży, porodu lub połogu, przysługują Ci świadczenia opieki zdrowotnej na zasadach określonych dla osób ubezpieczonych.
(art. 13 ust. 1 pkt 2 ustawy o świadczeniach)
• Bezpłatnego transportu sanitarnego
Bezpłatnego przejazdu środkami transportu sanitarnego (w tym lotniczego), na zlecenie lekarza lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego, do najbliższego zakładu opieki zdrowotnej oraz z powrotem, w przypadkach:
-
konieczności podjęcia natychmiastowego leczenia,
-
potrzeby zachowania ciągłości leczenia.
Ponadto przysługuje Ci bezpłatny transport sanitarny w przypadku dysfunkcji narządu ruchu uniemożliwiającej korzystanie ze środków transportu publicznego.
(art. 41 ust. 1 i 2 ustawy o świadczeniach)
• Bezpłatnych orzeczeń i zaświadczeń lekarskich
Bezpłatnych orzeczeń i zaświadczeń lekarskich związanych z:
-
dalszym leczeniem,
-
rehabilitacją,
-
niezdolnością do pracy,
-
kontynuowaniem nauki,
-
uczestnictwem dzieci i młodzieży w zajęciach sportowych i wypoczynku,
-
pomocą społeczną,
-
uzyskaniem zasiłku pielęgnacyjnego.
(art. 16 ust. 1 pkt 1 ustawy o świadczeniach)