Gastroskopia

Przygotowanie do gastroskopii: (pobierz plik)

Gastroskopia jest dokładnym i bezpiecznym badaniem diagnostycznym umożliwiającym ocenę / kontrolę górnego odcinka przewodu pokarmowego: przełyku, żołądka i dwunastnicy. Badanie wykonywane jest przez lekarza endoskopistę za pomocą  gastroskopu, elastycznego przewodu, na końcu którego jest kamera przekazująca na bieżąco obraz na monitor. Gastroskopia wykonywana jest w warunkach ambulatoryjnych w znieczuleniu lub bez znieczulenia.

Wskazania do gastroskopii:
- dolegliwości ze strony układu pokarmowego np. zgaga, refluks pokarmowy, odbijanie, nudności, wymioty, bóle brzucha,
nagła i nieuzasadniona utrata wagi, brak apetytu, kłopoty z przełykaniem, smoliste stolce, dodatni wynik na krew utajoną,
niedokrwistość,
- w kierunku wczesnego wykrywania raka żołądka, przełyku oraz dwunastnicy i zmian przedrakowych,
- objawy krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego,
- diagnostyka celiakii,
- przed planowanymi zabiegami, jeżeli jest taka potrzeba,
- leczenie żylaków przełyku,
- usunięcie ciała obcego z przełyku,
- poszerzenie zwężeń przełyku,
- pobranie wycinków do badania histopatologicznego.

Przygotowanie do gastroskopii:
Przed wykonaniem gastroskopii pacjent musi być zakwalifikowany do badania  przez lekarza. W tym celu zbierany jest wywiad lekarski oraz zlecone są niezbędne badania dodatkowe. Gastroskopię możemy wykonać w znieczuleniu miejscowym oraz ogólnym (anestezjologicznym), w którym Pacjent  jest usypiany na czas zabiegu.

W znieczuleniu miejscowym:

• 6 godzin na czczo bez jedzenia 
• 4 godziny bez picia

W znieczuleniu anestezjologicznym:

• 6 godzin na czczo bez jedzenia i picia 
• konieczność osoby towarzyszącej
• po badaniu Pacjent nie może prowadzić samochodu

WAŻNE!

Osoby przyjmujące leki obniżające krzepliwość krwi – przyjmowanie leków należy wcześniej skonsultować z lekarzem prowadzącym, ponieważ może być konieczna zamiana tych leków na inne lub ich odstawienie.

Badania wymagane do podania znieczulenia anestezjologicznego:

Prosimy o przygotowanie aktualnych (nie starszych niż dwa tygodnie) wyników badań laboratoryjnych:

• grupa krwi (może być stary wynik),
• morfologia z rozmazem,
• INR,
• APTT,
• glukoza,
• kreatynina,
• sód,
• potas,
• EKG (u pacjentów powyżej 65 roku życia lub mających problemy kardiologiczne 
• Dobę przed badaniem pacjent powinien przestać jeść.
  JEŻELI BADANIE ODBYWA SIĘ W ZNIECZULENIU ANESTEZJOLOGICZNYM, NA CZTERY GODZINY PRZED BADANIEM
  NIE WOLNO PRZYJMOWAĆ ŻADNYCH PŁYNÓW.
• Pacjenci, którzy przyjmują na stałe leki np. na nadciśnienie, muszą przyjąć je zgodnie z zaleceniem lekarza. Jeżeli badanie jest umówione w znieczuleniu anestezjologicznym w godzinach porannych, leki muszą zostać przyjęte możliwie jak najwcześniej rano i popite jak najmniejszą ilością wody.
• Na badanie w znieczuleniu anestezjologicznym zapraszamy z osobą towarzyszącą.
• NIE WOLNO PROWADZIĆ POJAZDÓW MECHANICZNYCH 12 GODZIN PO PODANIU ZNIECZULENIA.

Przebieg gastroskopii:
Przed wykonaniem gastroskopii Pacjent wypełnia  formularz świadomej zgody na badanie endoskopowe i własnoręcznie podpisuje się. Formularz jest niezbędny do wykonania badania. Gastroskopię wykonujemy w budynku Polikliniki ECZ Otwock (parter).
Czy gastroskopia boli? Badanie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym gardła, spryskując je roztworem środka znieczulającego lub w znieczuleniu ogólnym (pacjent zasypia na czas zabiegu). Pacjent układa się na lewym boku, zakłada ustnik który chroni zęby oraz endoskop. Osoby noszące protezy ruchome poproszone zostaną o ich wyjęcie. Następnie lekarz wprowadza do jamy ustnej gastroskop, a pacjent wykonuje ruch przełykowy. Istotne jest, aby słuchać wskazówek lekarza
i współpracować z nim podczas trwania gastroskopii. Na początku badania może pojawić się odruch wymiotny, dlatego ważne jest skupienie i równomierny oddech przez nos. W trakcie badania nie można przełykać śliny, więc spływa ona od przygotowanego śliniaka. W trakcie badania lekarz ocenia błonę śluzową górnego odcinka pokarmowego, a jeśli zachodzi potrzeba to pobiera wycinki do badania histopatologicznego oraz materiał na obecność bakterii Helicobacter pyroli.
Pobieranie wycinka jest bezbolesne i nie jest odczuwane przez pacjenta. Podczas badania można zatamować krwawienie, usunąć polipy czy ciało obce. Czas wykonywania gastroskopii to najczęściej 15-30 minut.

Przeciwwskazania do gastroskopii:
Wykonanie gastroskopii nie zawsze jest możliwe. Przede wszystkim na pierwszym miejscu jest zdrowie i bezpieczeństwo pacjenta. Nie można wykonać badania bez zgody pacjenta. Przeciwwskazaniem do wykonania gastroskopii jest także: perforacja (przedziurawienie) przewodu pokarmowego, wstrząs, zaburzenia krzepnięcia, niewydolność sercowa i oddechowa, zawał serca, ostry zespół wieńcowy.

Powikłania po gastroskopii:
Powikłania po badaniu gastroskopii zdarzają się rzadko, ale ponieważ należy do zabiegów inwazyjnych jest obarczona ryzykiem. W dzień po badaniu zaniepokoić powinna: gorączka, ból brzucha, dreszcze, wymioty, smolisty (czarny) stolec- pilnie powinniśmy skonsultować się z lekarzem.